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障害年金認定基準

障害年金認定基準全体版

概略版

一般的事項

 1 障害の状態…一般的にどんな状態が認定されるのかイメージしてください。ざっくりと1級要介護、2級随時介護、3級労働に制限
 2 傷病…疾病や不詳に起因してもの(それがなかったらこうならなかっただろう)
 3 初診日…初めて医師、歯科医師にかかった日
 4 障害認定日…原則初診から1年半、ただし例外有り
 5 傷病が治った状態…その症状が安定し、長期にわたってその疾病の 固定性が認められ、医療効果が期待し得ない状態に至った場合をいう。 

 

 6 事後重症による年金…認定日請求ができない時に将来に向かっての請求
 7 基準傷病、基準障害、はじめて2級による年金…前発障害が一度も2級になっておらず、その障害と併せて初めて1級及び2級になる場合の請求

認定にあたっての基本的事項…一般事項をより詳しく解説してます。
 1 障害の程度
 2 認定の時期
 3 認定の方法

施行令別表…障害認定基準の上位規範です。しかし採決例での登場は認定基準に比べると圧倒的に少ない。抽象的な内容ではあるのですが、こちらにピッタリ該当するなら当該等級で認定されるべきです。

障害認定にあたっての基準

通常は
様式120号1で請求される
 
目の障害
平成2561日から視野障害で苦しむ方が認定されやすくなりました。
目の障害についての認定基準改正のパンフレット

通常様式120号2で請求される
 
聴覚の障害
聴覚の認定基準の改正についてのパンフレット
4頁目に記載されておりますが、1級の認定が聴覚障害の音楽家の事件をきっかけに厳しくなりました。聴性脳幹反応検査が裁定請求にて1級認定されるために必要になりました。その反面耳が聞こえないことによる意思疎通の困難度と併合しての1級は明確に認定されやすくなりました。
鼻腔の機能障害
 平行機能障害
 咀嚼嚥下機能障害
 音声または言語機能障害
音声または言語機能障害の認定されやすくなりました。(2頁目)この改正までは失語症や構音障害の認定が明確にされるようになりました。単独では2級が限界なのですが音声言語機能の障害は単独で発生及び認定されることは少ないために脳血管障害や聴覚の障害と併せて1級になるパターンは多いです。

通常は
様式120号3で請求される
肢体の障害
 
上肢の障害
 下肢の障害
 体感脊柱の機能障害
 肢体の機能障害
 測定法

通常は様式120号4で請求される
精神の障害
 等級判定のガイドライン
 診断書の記載要領
 日常生活就労状況に関する照会

通常は様式120号5で請求される
 
呼吸器疾患による障害
 ぜんそく予防管理ガイドライン

通常は様式120号6(1)で請求される 
 
心疾患による障害
 高血圧症による障害

通常は様式120号6(2で請求される
 
腎疾患による障害
2761日から認定基準が改正されました。
腎機能障害はパンフレット3ページ目
 肝臓疾患による障害
26年61日から肝機能障害の認定基準が改正されました。
肝機能障害に認定基準改正のパンフレット
 代謝疾患による障害
代謝疾患(糖尿病)認定基準改正パンフレット。疼痛、意識障害、入院等、現実に即した認定がされるようになりました。

通常は120号7で請求される 
 
血液造血器疾患による障害
血液造血器障害の認定基準改正パンフレット。多様な障害状態に応じた数値に縛られない認定がされることになりました。基準にない検査なども認定の際に参考にしてくれる可能性が広がりました。
 
悪性新生物による障害
 その他疾患による障害
 神経系統の障害

通常は2種類以上の診断書を提出することが多いが、上記のように診断書8種類のうち同じ診断書に記載される組み合わせがあります。同じ診断書に記載できるものならば、診療情報提供書のやりとり等を通じてどちらかの医師に記載していただくような感じになります。診断書の枚数が嵩めば診断書代や手間もかかります。また、年金機構の場合は片方の診断書だけで等級認定していても両方の診断書を更新の際に求めてきますので症状が軽い方の診断書を取得しない方がスムーズな場合も多々有ります。
 
重複障害

2つ以上の障害を併せた場合の等級を明確に表示されております。
 
併合認定基準

一般的に内部障害や同一の診断書に記載される病気の場合は上記の併合認定を使わず総合的に認定されるこことが多いです。

 

架け橋(年金担当者用お役立ち情報)

難病情報センター

NPO法人障害年金支援ネットワーク

全国年金事務所の住所電話番号※ターゲットの悩み(orニーズ)を記載し、その悩みに共感する文章をご記入ください。

例)肩こりが辛くて仕事に集中できないと悩んでいませんか?

私も以前は肩こりに悩まされる日々が続いていました。

※また、上記を記載した後に、このページを読んだら何がわかるかを簡単にご記載ください。

※お悩みがイメージできるような写真や素材画像を挿入していただくと、より効果的です。

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〇〇(悩み)を解決する◯つの方法

上記に記載したお悩みを解決する方法を思いつく限り、下記の箇条書き内に列挙してください。

  • お悩みを解決する方法1
  • お悩みを解決する方法2
  • お悩みを解決する方法3
  • ※文字を消したい場合は「BackSpace」キーを押してください
  • ※「Enter」キーを押すと行が増えます

〇〇〇〇〇〇(解決方法)

画像の説明を入力してください

※この要素には、以下の2つをご記入ください。

・具体的な解決方法の解説
・その解決方法で解決できる根拠(理由)

※解決方法がイメージできる写真や素材画像を入れていただくと、より効果的です。

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〇〇〇〇〇〇(解決方法)

画像の説明を入力してください

※この要素には、以下の2つをご記入ください。

・具体的な解決方法の解説
・その解決方法で解決できる根拠(理由)

※解決方法がイメージできる写真や素材画像を入れていただくと、より効果的です。

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〇〇〇〇〇〇(解決方法)

画像の説明を入力してください

※この要素には、以下の2つをご記入ください。

・具体的な解決方法の解説
・その解決方法で解決できる根拠(理由)

※解決方法がイメージできる写真や素材画像を入れていただくと、より効果的です。

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それでも〇〇にお困りなら

例)○○○代表の○○です。
あなたのお悩みを解決します!​

※お役立ち情報ページに直接アクセスしてきた方へ、御社のサービスをご紹介してください。

この要素には、下記3点をご記入ください。

・ページ最上部で記載したお悩みやニーズを、御社のサービスでも解決できること
・そのお悩みを御社のサービスで解決できる根拠(理由)
・サービスの概要

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※3点を読ませた後に、該当するサービスページへのリンクを張ってください。

〇〇サービスの詳細はこちら

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